沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.异烟肼:这是最常用的抗结核药物之一,通常每日剂量为5mg/kg,最大剂量为300mg。它能够有效地杀死活跃增殖的结核菌。
2.利福平:这一药物具有广谱抗菌活性,通常每日剂量为10mg/kg,最大剂量为600mg。利福平可以抑制细菌的RNA合成,从而达到杀菌效果。
3.吡嗪酰胺:这种药物特别在酸性环境中有效,通常每日剂量为25mg/kg。它能破坏结核菌的代谢过程,使其无法生存。
4.乙胺丁醇:主要作用是抑制细菌细胞壁的形成,通常每日剂量为15-25mg/kg。此药尤其适用于防止耐药性的产生。
5.链霉素:作为一种氨基糖苷类抗生素,链霉素通常用于严重病例,每日剂量为15mg/kg,最大剂量为1000mg。它可以阻止细菌蛋白质的合成。
联合用药是治疗肺结核的常见策略,以避免耐药性的发展和提高治疗效果。标准的治疗方案一般持续6到9个月,包括初期的强化治疗(通常2个月)和随后4到7个月的巩固治疗。在治疗过程中,定期监测患者的肝功能、肾功能以及听力等指标,以及时发现和处理药物的副作用。
肺结核是一种需要长期治疗和密切监测的疾病,在用药过程中应严格遵循医生指导,不可擅自停药或更改剂量,以免导致药物耐药性和复发风险。
