吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.功效
1.利福平通过与细菌DNA依赖的RNA聚合酶结合,阻断了细菌的RNA合成。
2.对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是一线抗结核药物。
3.对某些革兰氏阳性菌和阴性菌,包括金黄色葡萄球菌和奈瑟氏脑膜炎双球菌也有明显效果。
4.除了结核病,它还可用于预防和治疗麻风病、布鲁菌病和某些类型的脑膜炎。
2.副作用
1.肝毒性:最常见的是肝功能异常,严重时可能导致肝炎甚至急性肝衰竭。肝功能监测非常重要。
2.过敏反应:可能出现皮疹、瘙痒、发热等过敏症状,极少数情况下会引发严重的过敏反应如过敏性休克。
3.消化系统不适:包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等胃肠道反应。
4.血液系统影响:某些情况下会引起血小板减少、白细胞减少或贫血。
5.尿液、汗液、泪液和其他体液变色:由于药物代谢产物呈红色,这些体液可能变为橙红色,但属于无害现象。
6.药物相互作用:利福平是强效的肝脏酶诱导剂,可加速多种药物在体内的代谢,降低疗效或增加副作用风险。例如,降低口服避孕药、华法林等药物的效果。
使用利福平时需密切监测肝功能,注意自身过敏史,并告知医生当前使用的其他药物以避免药物相互作用。