如何通过MR检查报告判断颈椎病是脊髓型还是神经根型

2025-01-06
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:通过MR检查报告可以判断颈椎病是脊髓型还是神经根型。主要依据在于影像学上的一些特征和变化:

1.脊髓型颈椎病:

观察到脊髓受压:MR图像上会显示出脊髓的变形或受压迹象,通常表现为脊髓区域信号的改变。

脊髓内高信号:T2加权像上可能出现脊髓内部高信号区,这通常提示存在慢性损伤或水肿。

脊髓萎缩:长期受压可能导致脊髓萎缩,可以在图像上观察到脊髓横截面积减小。

2.神经根型颈椎病:

神经根受压:MR检查中可以看到神经根的压迫或狭窄,通常发生在神经孔或椎间盘突出部位。

椎间盘突出:图像上常见椎间盘向后突出,压迫对应节段的神经根。

神经根周围炎症:有时可见神经根周围软组织水肿或炎症反应的迹象。

在分析MR报告时,需要结合患者的临床症状来进行综合判断。脊髓型多表现为肢体的无力、麻木以及行走困难,而神经根型则更多地表现为局部疼痛和沿着神经分布区域的放射痛。在诊断和治疗过程中需要注意这些区别,以选择合适的干预措施。

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