韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.炎症:常见的炎症性疾病包括类风湿性关节炎和痛风。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,可能导致双侧对称性小关节疼痛,并伴有关节肿胀和晨僵。痛风则是由于尿酸盐结晶沉积在关节内,引发急性炎症和剧烈疼痛。
2.损伤:关节损伤可能产生于创伤或过度使用。例如,腱鞘炎是由肌腱反复摩擦引起的炎症,通常影响手部的屈肌腱,导致疼痛和活动受限。骨折、扭伤或直接外伤也可能造成手关节疼痛。
3.退行性变化:最典型的退行性病变是骨关节炎。随着年龄增长,关节软骨逐渐退化,导致关节间隙变窄、骨刺形成,进而造成关节疼痛、僵硬和活动受限。手指的远端和近端指间关节及大拇指根部是常见受累部位。
4.其他疾病:如纤维肌痛综合征,这是一种慢性疼痛综合征,可引起全身多个部位的疼痛,包括手部关节。感染性关节炎也是一种可能,由细菌、病毒或真菌感染引起。
针对手关节痛,应根据具体病因进行诊断和治疗,如药物、物理治疗或手术干预。有效的管理可以改善患者生活质量并避免进一步损害。
