患有尿管结石的男性如何处理疼痛

2025-01-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿管结石引起的疼痛通常被称为肾绞痛,是一种剧烈且难以忽视的疼痛。对此,可以通过药物、饮食调整和医疗干预等方式进行缓解和治疗。

1.药物止痛与缓解痉挛

(1)非甾体类抗炎药是首选,例如布洛芬或双氯芬酸。这类药物不仅能减轻疼痛,还具有一定的抗炎作用,有助于减少尿路黏膜的刺激。

(2)如果疼痛无法缓解,可使用更强效的镇痛药,如阿片类药物,但须在医生指导下使用,避免药物依赖。

(3)对于伴有明显尿路痉挛的情况,可使用抗痉挛药物,如山莨菪碱或托特罗定,这能放松尿道平滑肌,帮助结石排出。

2.多饮水促进结石排出

(1)每日摄入液体总量建议达到2-3升以上,以稀释尿液并增加尿流量,有助于推动小结石排出。

(2)在疼痛急性发作期内,需根据个人耐受程度适当调节饮水量,以免因积聚尿液而加重疼痛。

3.调整体位或活动

适度运动可能会帮助较小的结石通过尿道排出。例如短时间跳跃或快步走动可以使结石位置发生移动,但需要注意避免过度运动导致症状加重。

4.热敷缓解疼痛

在腰腹部疼痛区域热敷能够改善局部血液循环,缓解因肌肉紧张或痉挛引起的疼痛。温水袋、加热贴等工具均可使用,但温度不宜过高,以免烫伤皮肤。

5.必要时选择医疗干预

(1)直径小于5毫米的结石一般可通过konservative的方法自行排出,但如果结石较大(>6毫米),可能需要医生介入通过碎石或手术方式处理。

(2)若出现持续高热、严重感染、尿液完全停止,或疼痛无法控制,则需尽快就医。

尿管结石的疼痛管理需要结合病情具体特点,在缓解疼痛的同时积极采取措施促使结石排出,避免反复发作及可能的并发症。

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