泌尿外科进行前列腺增生手术的过程是怎样的

2025-01-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生手术主要通过改善患者尿路梗阻症状和提高生活质量。常见的手术方式包括经尿道前列腺切除术、激光消融术等,具体步骤因手术方法而异,但大体流程具有一定共性。

1.术前准备

患者需进行详细的术前评估,包括血液检测、尿液分析、影像学检查(如超声)及泌尿系统功能测试。

医生会评估前列腺的大小、形态以及是否存在结石或其他伴随疾病。

手术前可能需要停用抗凝药物,同时预防性应用抗生素以减少感染风险。

2.麻醉与体位

手术通常在腰椎麻醉或全身麻醉下进行,以确保患者在手术过程中无痛感。

术中患者一般采取仰卧位或截石位,这种体位便于医生操作和观察。

3.经尿道前列腺切除术

此为较常见的手术方式,通过膀胱镜经尿道进入前列腺区域。

利用高频电刀逐层切除增生的前列腺组织,同时通过冲洗液保持视野清晰。

切除的组织碎片通过冲洗液被带出,最终送去病理分析以明确诊断。

4.激光手术

包括绿激光汽化术及钬激光剜除术,通过激光能量切割或气化增生组织。

激光技术具有创伤小、出血少的优势,适合血液凝固功能异常的患者。

5.术后处理与恢复

手术结束后通常在膀胱内留置导尿管,用于引流尿液及冲洗残余血块。

患者需持续监测生命体征和尿液颜色,一般2-3天内拔除导尿管。

完全恢复通常需要数周,术后应避免重体力活动,并遵医嘱服用药物。

前列腺增生手术有助于缓解排尿困难等症状,但仍需注意术后可能出现短期尿失禁或尿频等情况,必要时及时联系医生寻求解决方案。

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