张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备
患者需进行详细的术前评估,包括血液检测、尿液分析、影像学检查(如超声)及泌尿系统功能测试。
医生会评估前列腺的大小、形态以及是否存在结石或其他伴随疾病。
手术前可能需要停用抗凝药物,同时预防性应用抗生素以减少感染风险。
2.麻醉与体位
手术通常在腰椎麻醉或全身麻醉下进行,以确保患者在手术过程中无痛感。
术中患者一般采取仰卧位或截石位,这种体位便于医生操作和观察。
3.经尿道前列腺切除术
此为较常见的手术方式,通过膀胱镜经尿道进入前列腺区域。
利用高频电刀逐层切除增生的前列腺组织,同时通过冲洗液保持视野清晰。
切除的组织碎片通过冲洗液被带出,最终送去病理分析以明确诊断。
4.激光手术
包括绿激光汽化术及钬激光剜除术,通过激光能量切割或气化增生组织。
激光技术具有创伤小、出血少的优势,适合血液凝固功能异常的患者。
5.术后处理与恢复
手术结束后通常在膀胱内留置导尿管,用于引流尿液及冲洗残余血块。
患者需持续监测生命体征和尿液颜色,一般2-3天内拔除导尿管。
完全恢复通常需要数周,术后应避免重体力活动,并遵医嘱服用药物。
前列腺增生手术有助于缓解排尿困难等症状,但仍需注意术后可能出现短期尿失禁或尿频等情况,必要时及时联系医生寻求解决方案。