戴美瞳眼睛疼怎么办

戴美瞳眼睛疼应立即停戴并取出镜片，用不含防腐剂的人工泪液冲洗，若30分钟未缓解或伴畏光、流泪、视力下降，须尽快到眼科就诊，不得继续佩戴。

处理步骤

1、立即停戴并取出：第一时间取下美瞳，避免角膜持续缺氧或镜片表面沉淀物反复摩擦眼表，加重损伤。

2、冲洗与休息：使用不含防腐剂的人工泪液冲洗结膜囊，闭眼休息，禁止揉眼，揉眼可致角膜上皮片状剥脱。

3、冷敷缓解：用清洁毛巾包裹冰袋敷于眼睑，每次10分钟，间隔20分钟可重复，减轻充血与灼痛。

4、及时就医指征：疼痛持续超过30分钟、出现畏光、异物感加重、分泌物增多、视物模糊任一表现，需当日眼科就诊。

5、记录镜片信息：保留镜片及包装，就诊时告知佩戴时长、护理液品牌、更换周期，协助判断病因。

常见原因与数据

• 角膜缺氧：国家药品监督管理局2020年发布的《医疗器械不良事件监测年度报告》指出，软性接触镜相关不良事件中，角膜缺氧与上皮损伤占比居前。
• 护理不当：中华医学会眼科学分会角膜病学组2019年《中国接触镜相关性角膜感染诊疗专家共识》明确，超时佩戴、自来水冲洗镜片、护理液过期是角膜感染的主要危险因素。
• 佩戴时长：日戴型软性接触镜每日佩戴不宜超过8小时，彩片透氧性普遍低于透明镜片，连续佩戴超过10小时角膜水肿风险明显上升。
• 更换周期：日抛镜片须每日丢弃；月抛镜片须按说明书日期更换，超期使用蛋白沉淀增加，摩擦角膜概率上升。

某三甲医院眼科2022年接诊一例22岁女性，因佩戴月抛美瞳连续3天未摘，出现左眼剧痛、畏光、视力降至0.3，裂隙灯检查示角膜中央浸润灶，诊断为细菌性角膜炎，经规范抗感染治疗2周后视力恢复至0.8。该案例提示超时佩戴可致严重角膜感染。

预防要点

• 佩戴前洗手并擦干，不使用自来水或唾液湿润镜片。
• 每日更换护理液，镜盒每3个月更换。
• 化妆前戴镜，卸妆前摘镜。
• 游泳、洗澡、睡眠时禁止佩戴。
• 出现眼红、干涩、异物感即停戴。

眼睛疼痛是角膜受损的早期信号，停戴、冲洗、及时就诊是避免视力损害的关键，延误处理可致角膜溃疡甚至穿孔。

常见问题

否。继续佩戴会加重角膜缺氧和摩擦，可能引发角膜炎，必须立即取下并观察，未缓解需就诊。

可使用不含防腐剂的人工泪液冲洗，但不得自行使用抗生素或激素类眼药水，需眼科医生评估后开具。

单纯角膜上皮擦伤停戴后24至48小时可修复；若发生感染，恢复需数天至数周，取决于病原体和治疗时机。

是。若停戴30分钟后仍疼，或伴畏光、视力下降、分泌物增多，须当日眼科就诊，避免角膜溃疡。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 医疗器械不良事件监测年度报告. 2020.

[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国接触镜相关性角膜感染诊疗专家共识. 中华眼科杂志, 2019.

[3] 国家药品监督管理局. 软性接触镜注册技术审查指导原则. 2018.