李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断确认:穿刺检查可以获取肿瘤组织,用以确诊肾癌的类型和分级。这对于制订治疗计划相当重要,尤其是在影像学表现不典型时。
2.指导治疗:组织病理学分析可以提供关于肿瘤生物学特征的信息,如基因突变状态,这可能影响靶向治疗或免疫治疗的选择。
3.避免手术误判:在不能直接通过影像确定是原发性肾癌还是转移性病灶的情况下,穿刺活检有助于避免不必要的手术。
4.监测治疗效果:在治疗过程中进行穿刺检查,可以帮助评估治疗反应和调整方案。
需要考虑穿刺活检潜在的风险,包括出血、感染以及对肿瘤的机械性刺激。对于存在高危合并症患者,穿刺可能带来的风险会大于其所能提供的益处。是否进行穿刺检查需要根据患者的具体临床情况、医生的专业判断以及患者的意愿来决定。
