脑血管畸形介入治疗的适应症和禁忌症是什么

2025-10-08
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑血管畸形介入治疗适用于特定的条件,并且存在一些禁忌症,需谨慎考虑。

适应症包括:

1.动静脉畸形:通常在AVM破裂后引起出血者会考虑进行介入治疗,以减少再出血风险。

2.脑动脉瘤:尤其是那些已经破裂或有高破裂风险的动脉瘤,可以通过介入栓塞来预防进一步出血。

3.硬脑膜动静脉瘘:如果存在引起神经功能障碍或颅内压升高的症状,可考虑介入治疗。

4.海绵状血管瘤:当出血或引起癫痫发作时,可能需要介入治疗。

禁忌症包括:

1.全身情况差:如严重心肺功能不全等,不能耐受手术。

2.严重感染:未控制的全身性感染增加手术风险。

3.无症状且低风险病变:无明显临床症状或低破裂风险的病变通常不需介入治疗。

4.复杂解剖结构:病变位置或血管解剖结构过于复杂,增加介入风险。

在选择是否进行脑血管畸形的介入治疗时,必须综合评估患者的具体病情和相关健康因素。风险和获益的权衡是非常重要的,同时也要密切监测术后的恢复情况以确保安全。

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