耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:常见诱因是感染后,如链球菌感染。这种感染可以引发免疫反应,攻击肾小球。
2.症状:急性肾炎的典型症状包括喉痛(尤其是在链球菌感染引起的上呼吸道感染后)、少尿(尿量减少,每天少于400毫升)、水肿(特别是面部和下肢水肿)。意识障碍则可能与代谢紊乱或高血压相关。
3.诊断:通过尿常规检查可发现蛋白尿、血尿。血清学检查显示肌酐水平升高,补体水平可能降低。喉部感染的细菌培养有助于识别链球菌。
4.治疗:主要包括抗生素治疗控制感染,利尿剂用于减轻水肿,高血压患者需药物控制血压。在急性期,限制盐和水的摄入以减轻负担。
急性肾炎需要及时诊断和治疗,以防止长期肾功能损伤和并发症风险。临床表现的复杂多样性提示需要全面评估和针对性处理。
