邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.术前评估:在开始内分泌治疗之前,医生会进行详细的病史采集和体格检查,并通过实验室测试和影像学检查来确认肿瘤是否为激素受体阳性。这一过程可以帮助确定患者是否适合进行内分泌治疗。
2.药物选择:
选择性雌激素受体调节剂:例如他莫昔芬,多用于绝经前和绝经后妇女。它通过与雌激素受体结合,阻断雌激素的作用。
芳香化酶抑制剂:例如来曲唑、阿那曲唑和依西美坦,多用于绝经后妇女。它们通过抑制芳香化酶的活性减少体内雌激素生成。
促性腺激素释放激素类似物:例如戈舍瑞林,用于绝经前女性,通过抑制卵巢功能减少雌激素水平。
3.长期监测:内分泌治疗通常持续5至10年。在治疗过程中,需要定期进行复查,包括影像学检查和生化指标评估,以监测疾病进展和药物副作用。同时,根据患者具体情况调整治疗方案。
内分泌治疗在乳腺癌中具有重要地位,通过降低体内雌激素水平有效控制病情发展,但需注意长期监测以应对可能出现的药物副作用。
