沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.手术治疗:对于早期肺腺癌,若肿瘤局限于一侧肺叶且无远处转移,手术切除是首选。通常采用肺叶切除术,有时需要进行全肺切除术。术后病理检查有助于确定进一步治疗方案。
2.化学治疗:在某些情况下,如肿瘤较大或存在淋巴结转移,术前进行新辅助化疗以缩小肿瘤体积,提高手术成功率。对于晚期或无法手术的病例,化疗常作为主要治疗手段之一。常用药物包括铂类药物联合其他细胞毒药物。
3.放射治疗:用于无法手术的局部晚期肺腺癌或术后辅助治疗,以消灭残余癌细胞。精准的放疗技术,如调强放射治疗,可减少对周围正常组织的损伤。
4.靶向治疗:针对具有特定基因突变(如EGFR、ALK等)的非小细胞肺癌患者,靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼、克唑替尼等,可显著改善预后。这些药物通过阻断癌细胞信号通路,抑制其生长和繁殖。
5.免疫治疗:近年发展迅速的治疗方式,通过增强机体免疫系统来攻击癌细胞,适用于PD-L1表达阳性的患者。常用的免疫检查点抑制剂包括纳武单抗和帕博利珠单抗。
需要根据患者的具体情况制定详细的治疗方案,并密切监测治疗反应和不良反应。多学科协作团队,包括肿瘤科、胸外科和放射科专家的共同参与,对优化治疗效果至关重要。