如何定义慢性粒细胞白血病的标准

2025-08-30
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:慢性粒细胞白血病是一种骨髓增殖性疾病,其标准通常包括特定基因异常、临床表现以及实验室检查结果。该疾病的一个关键特征是BCR-ABL融合基因的存在。

1.基因标志:95%以上的慢性粒细胞白血病病例都可以检测到Ph染色体,这是由于9号染色体和22号染色体之间的易位导致的。这一易位形成了BCR-ABL融合基因,该基因编码的蛋白质具有持续激活的酪氨酸激酶活性,是疾病的主要驱动因素。

2.临床表现:患者经常表现出乏力、体重减轻、盗汗等症状。脾脏常常肿大,可能引起腹部不适。在慢性期,这些症状往往较轻,但随着疾病进展进入加速期或急变期,症状会更加明显。

3.实验室检查:血液学检查通常显示白细胞显著增加,这些白细胞主要由成熟和未成熟的粒细胞组成。血小板计数可能正常或升高。在骨髓检查中,可见骨髓高度增生,以粒细胞系为主。

早期诊断和治疗对慢性粒细胞白血病管理至关重要。及时进行基因检测和血液分析有助于疾病的识别和监测。

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