针灸治疗中使用的药物有哪些

针灸治疗中使用的药物主要包括艾灸所用的艾绒及艾条，以及部分外用中药制剂，如用于温针灸或穴位贴敷的药材，但针灸本身以物理刺激为主，药物使用相对有限。

针灸相关药物使用的主要类型

1、艾灸类药物：艾灸以艾绒或艾条为主要材料，艾叶经加工制成艾绒，燃烧后产生温热刺激，用于温通经络、散寒除湿。艾叶为菊科植物艾的干燥叶，属于中药范畴，但通常不视为内服药物，而是外用燃烧材料。

2、温针灸辅助用药：温针灸是在针刺得气后，于针柄上置艾绒或艾段点燃，借助针体将热力传入穴位。此过程仅使用艾绒，不额外添加其他药物。

3、穴位贴敷用药：部分针灸科室开展穴位贴敷疗法，将中药研末后用姜汁、蜂蜜或醋调成糊状，贴敷于穴位。常用药材包括白芥子、细辛、甘遂、延胡索等，多用于呼吸系统疾病的冬病夏治。此类操作属于针灸学与中药外治法的结合，并非所有针灸治疗均涉及。

4、刺络拔罐辅助用药：刺络拔罐本身不使用药物，但操作后有时会在局部涂抹活血化瘀类中药酊剂，如红花酊，以增强疗效。该做法属于辅助手段，并非针灸核心步骤。

5、针灸器械消毒用药：针灸操作前后，针刺部位及医者手指需使用医用消毒剂，如百分之七十五乙醇或碘伏，进行消毒。此类药物属于感染控制用品，不参与治疗作用。

针灸中药物使用的证据与规范

根据中国国家标准化管理委员会发布的《针灸技术操作规范》系列标准，艾灸被明确定义为以艾绒为主要燃烧材料，熏灼或温熨体表一定部位。该规范未将内服药物纳入针灸治疗范畴。另据中国针灸学会二〇二〇年发布的《针灸学学科发展报告》，针灸临床中涉及药物的情况以艾灸和外用贴敷为主，内服药物通常由中医内科处方，不属于针灸治疗本身。

针灸治疗中药物使用的常见情形

• 艾灸使用艾绒或艾条，属于针灸学常规操作。
• 温针灸仅用艾绒，不添加其他药材。
• 穴位贴敷使用白芥子、细辛等中药粉末，需由专业人员调配。
• 刺络拔罐后可能外用红花酊等酊剂。
• 消毒使用乙醇或碘伏，属于操作规范要求。

针灸治疗以针刺和艾灸的物理刺激为核心，药物参与程度较低，且多限于外用。内服药物通常由中医师根据辨证另行处方，不归入针灸治疗范畴。接受针灸操作时，应确认所用艾绒及外用制剂来源合规，消毒措施到位。

常见问题

否。针灸治疗以物理刺激为主，通常不包含口服中药。内服药物由中医师根据病情单独处方，不属于针灸操作本身。

是。艾绒由艾叶加工而成，艾叶属于中药。艾灸通过燃烧艾绒产生温热刺激，发挥温通经络的作用。

常用白芥子、细辛、甘遂、延胡索等。这些药材研末后以姜汁或蜂蜜调和，贴敷于穴位，多用于冬病夏治。

使用百分之七十五乙醇或碘伏。消毒范围包括针刺部位和操作者手指，属于标准感染控制步骤。

参考资料

[1] 中国国家标准化管理委员会. 针灸技术操作规范 第1部分：艾灸. 中国标准出版社.

[2] 中国针灸学会. 针灸学学科发展报告（2020年）. 中国科学技术出版社.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 中国医药科技出版社.