贲门黏膜内癌应该如何治疗

2025-09-08
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:贲门黏膜内癌的治疗主要包括手术切除、内镜下切除和辅助治疗等多种方式,具体选择取决于癌症的阶段、患者的身体状况以及其他个体因素。早期的贲门黏膜内癌通常可以通过微创手术或内镜下治疗来去除,而更晚期的可能需要更复杂的手术和辅助治疗。

1.手术切除:对于较早发现且局限于贲门区域的癌变,外科手术是首选的根治性治疗方法。手术方式可能包括部分胃切除(如近端胃切除)或者全胃切除,具体取决于肿瘤的大小和位置。

2.内镜下切除:对于早期的黏膜内癌,尤其是那些没有淋巴结转移风险的病例,内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜下剥离术是一种有效的微创治疗方式。这些技术能在不进行大切口手术的情况下,通过内窥镜直接切除病变组织。

3.辅助治疗:针对进展期的癌症,手术后可能需进行化疗和/或放疗,以减少复发风险。新辅助化疗,即在手术前进行的化疗,有时能够缩小肿瘤,从而提高手术成功率。

4.靶向治疗与免疫治疗:近年来,这些生物疗法在某些特定类型的贲门癌中也显示出效果,尤其是在传统治疗效果有限的情况下。

治疗方案的选择应依据病理分析、影像学检查结果,以及对患者总体健康状况的全面评估。在治疗过程中,密切监测并跟踪癌症的反应情况,以便及时调整治疗策略。注意术后饮食管理及生活方式调整对于促进康复非常重要。

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