胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.紧急处理:
割伤后,应立即用无菌纱布或清洁布料对伤口进行加压止血,避免过度失血。
尽量保持手腕固定,防止进一步损伤神经、肌肉或其他组织。
避免直接接触污染物,以减少感染风险。
2.医院诊断与检查:
通过体格检查初步评估正中神经损伤的范围以及手指感觉和活动功能。
借助影像学检查,如超声或磁共振成像,分析是否存在神经断裂或压迫。
电生理检查可以评估神经传导速度,确定功能损害的严重程度。
3.治疗方式:
轻微损伤(如挫伤或部分撕裂):通常采用保守治疗,包括佩戴护具、抗炎药物治疗以及神经营养剂(如维生素B族)的使用,加速神经修复。
完全断裂或严重损伤:需要手术修复,包括显微外科手术缝合神经断端,并可能需要移植自体神经(如腓肠神经)以帮助恢复。
功能康复训练:术后需进行专业的康复训练,包括被动和主动关节活动练习、电刺激疗法等,以促进神经再生和手部功能恢复。
4.注意事项:
神经修复后,其再生速度较慢,约为每天1毫米至几毫米,因此恢复过程可能需要数月至一年不等。
在此期间需要定期复诊,根据神经再生状况调整康复计划。
若出现明显感染症状(如红肿热痛或发热),需立即就医处理。
尽早接受医学治疗对恢复手功能非常重要,同时避免二次伤害和感染风险。