发布于:2021-10-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
中药山葡萄具有清热解毒、祛风除湿、利尿消肿的功效,常用于风湿痹痛、湿热黄疸、小便不利等证候。其药用部位为藤茎或根,性平或微寒,味甘、微苦,归肝、胆、膀胱经,需在中医辨证指导下使用。
1、清热解毒:山葡萄藤茎含黄酮类、酚酸类成分,对湿热蕴结所致的黄疸、痢疾有一定辅助调理作用。湿热黄疸者可见目黄、身黄、小便黄,常与茵陈、栀子等配伍;湿热泻痢者可见腹痛、里急后重,常与黄连、黄芩同用。上述配伍需由中医师根据舌脉象确定,不可自行组合。
2、祛风除湿:山葡萄用于风湿痹痛,表现为关节疼痛、屈伸不利、遇寒加重。中医理论认为其能通络止痛,常与威灵仙、独活等祛风湿药配伍。病情稳定者每日一剂水煎服;急性发作期需由医师调整配伍与频次,不可自行加量。
3、利尿消肿:山葡萄对水湿内停所致的小便不利、下肢浮肿有辅助改善作用。常与茯苓、泽泻、猪苓等利水渗湿药配伍。水肿原因复杂,心源性、肾源性、肝源性水肿需先明确病因,不可仅依赖单味药。
4、凉血止血:部分本草文献记载山葡萄根可用于血热妄行所致的鼻衄、咯血。此类应用多入复方,单用效力有限。出血量较大或持续不止者,需及时就医排查血液系统及局部器质性病变。
《中华本草》记载山葡萄藤茎具有“清热解毒、祛风除湿”功效,收载于该权威中药学专著。国家中医药管理局发布的《中华本草》为中药领域权威引用来源。另据《中国中药资源志要》(中国中医药出版社,1994年)记载,山葡萄分布于中国东北、华北、华东等地,药用部位为藤茎及根,夏秋采收。
山葡萄性偏寒凉,脾胃虚寒者可见便溏、畏寒、食欲不振,此类人群慎用。孕妇及哺乳期女性缺乏安全性数据,不建议自行使用。山葡萄与部分西药可能存在相互作用,正在服用抗凝药、降糖药、降压药者,使用前需咨询中医师或药师。单味药效力有限,临床多入复方,辨证论治是安全有效的前提。药材需经规范炮制,鲜品与干品用量不同,不可混用。
否。山葡萄对风湿痹痛有辅助调理作用,但不能替代规范抗风湿治疗。风湿性关节炎需在风湿免疫科明确诊断后系统用药,山葡萄仅可在中医师指导下作为辅助。
山葡萄可以每天泡水喝吗?否。山葡萄性偏寒凉,长期泡水饮用可能损伤脾胃阳气,导致便溏、食欲下降。需根据体质和证候,由中医师确定用法与疗程。
山葡萄和葡萄是同一种植物吗?否。山葡萄为葡萄科蛇葡萄属植物,药用部位为藤茎或根;日常食用的葡萄为葡萄科葡萄属。两者同科不同属,药用功效与食用价值不同。
孕妇可以使用中药山葡萄吗?否。孕妇及哺乳期女性缺乏山葡萄安全性数据,不建议自行使用。如有湿热或水肿等症状,应就医由医师选择安全性明确的方案。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家中医药管理局《中华本草》编委会. 中华本草[M]. 上海:上海科学技术出版社,1999.
[2] 中国药材公司. 中国中药资源志要[M]. 北京:中国中医药出版社,1994.
[3] 南京中医药大学. 中药大辞典[M]. 上海:上海科学技术出版社,2006.
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