沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1、肾小球滤过率分类
G1:肾小球滤过率正常或高于正常
G2:肾小球滤过率轻度降低
G3a:肾小球滤过率中度降低
G3b:肾小球滤过率明显降低
G4:肾小球滤过率严重降低
G5:肾小球滤过率极度降低
2、尿白蛋白排泄率分类
A1:尿白蛋白排泄率正常或微量升高
A2:尿白蛋白排泄率轻度增加
A3:尿白蛋白排泄率明显增加
根据以上两个标准,可以将糖尿病性肾病分为以下几个阶段:
阶段1:G1-A1,肾功能正常,UACR正常或微量升高
阶段2:G1-A2、G2-A1或G2-A2,肾功能轻度降低,UACR轻度增加
阶段3:G3a-A1、G3a-A2、G3b-A1、G3b-A2、G4-A1、G4-A2或G5-A1,肾功能中度至严重降低,UACR明显增加
阶段4:G4-A3或G5-A2/A3,肾功能极度降低,UACR明显增加,并出现少尿或贫血等严重并发症。
不同的分类标准和专家组织可能会有所不同,具体诊断和治疗应该由医生根据患者情况进行判断。