沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病坏疽常见于下肢,特别是足部。糖尿病患者中约有15%的个体会在一生中经历足部溃疡,而这些溃疡可能进一步发展为坏疽。
2.高血糖会损害小血管和大血管,使得组织供血减少,增加组织缺氧和营养不足的风险。坏疽的发生率随糖尿病病程延长而增加,病程超过10年的患者更易发生。
3.神经病变使得患者皮肤感觉迟钝或丧失,导致微小损伤不易被察觉,从而增加感染风险。感染后的组织逐渐坏死,加重坏疽发展。
4.免疫功能降低使得糖尿病患者对感染的抵抗力减弱,更易出现细菌、真菌感染,甚至败血症等严重并发症。
5.坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽两种,干性坏疽通常伴有局部皮肤发黑、干燥和脱落;湿性坏疽则伴有红肿、流脓和恶臭,进展迅速且更易引起全身性感染。
早期发现和治疗糖尿病坏疽非常重要,包括严格控制血糖水平、保持良好的足部卫生、定期检查足部状态以及避免外伤。一旦出现坏疽迹象,应立即就医,以获得专业的治疗和护理。
