何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病因及危害:
反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管,引起食管黏膜的炎症。
如果不及时治疗,可能导致食管狭窄、出血、甚至食管癌等严重并发症。
2.症状:
常见症状包括烧心(胸骨后灼热感)、反酸、吞咽困难等。
部分患者可能还会出现咳嗽、哮喘、声音嘶哑等非典型症状。
3.诊断:
通过内镜检查可以直接观察食管黏膜的炎症情况。
胃食管反流监测和食管pH值测试也有助于明确诊断。
4.治疗方案:
药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)是常用药物,通过减少胃酸分泌来缓解症状,促进愈合。
生活方式调整:建议避免摄入辛辣、酸性食物和饮料,尤其是在睡前。保持适当体重,避免肥胖也是重要措施。
手术治疗:对于药物治疗无效或存在并发症的患者,可以考虑抗反流手术,如胃底折叠术。
5.随访与监控:
患者应定期复查,以确保治疗效果和防止病情复发。
长期服用PPI的患者需注意监测骨密度和肾功能,避免长期副作用。
反流性食管炎是一种需要积极治疗的疾病,通过药物、生活方式调整及必要时的手术干预,可以有效控制症状,减少并发症发生。