化疗期间食谱大全？

化疗期间并不存在适用于所有患者的统一食谱，饮食安排需结合血常规、肝肾功能及消化道反应个体化调整。总体原则为高蛋白、高能量、易消化，同时保证食品安全，避免生冷及未彻底加热的食物。

化疗期间饮食的核心原则

1、能量与蛋白质优先：化疗期间机体处于高分解代谢状态，每日蛋白质摄入量建议达到每公斤体重1.2至1.5克，能量摄入建议达到每公斤体重25至30千卡。例如体重60公斤者，每日约需蛋白质72至90克，可通过鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、豆腐、乳制品等逐步补充。

2、少量多餐：将每日三餐调整为5至6餐，每餐体积缩小，有助于减轻恶心、早饱等不适。中国临床肿瘤学会2023年发布的肿瘤患者营养治疗指南指出，接受化疗的恶性肿瘤患者营养不良发生率可达40%至80%，规律加餐是改善摄入量的基础措施。

3、质地调整：口腔黏膜炎或吞咽不适者，可将食物加工为软食、泥状或糊状，如肉末粥、蒸蛋羹、鱼肉泥、香蕉泥等。避免粗糙、坚硬、过烫的食物。

4、食品安全：化疗后中性粒细胞可能下降，需避免生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的乳制品、未洗净的生蔬果。所有食材应彻底加热，餐具定期消毒。

5、水分补充：每日饮水建议1500至2000毫升，呕吐或腹泻时需额外补充口服补液盐，并记录出入量供医生评估。

常见症状对应的饮食调整

1、恶心呕吐：选择清淡、常温食物，如苏打饼干、白粥、烤馒头片。避免油腻、甜腻及气味浓烈的食物。进食后保持坐位30分钟以上。

2、腹泻：暂时减少高纤维食物，如粗粮、韭菜、芹菜。可选用白米粥、面条、苹果泥、胡萝卜泥。避免牛奶及高糖饮料，以防加重渗透性腹泻。

3、便秘：在医生允许的前提下增加可溶性膳食纤维，如燕麦、熟香蕉、南瓜，并保证饮水。必要时遵医嘱使用缓泻剂。

4、味觉改变：化疗可能导致金属味或苦味。可尝试用柠檬汁、番茄汁、香醋调味，使用非金属餐具，进食前用淡盐水漱口。

5、骨髓抑制：白细胞及血小板降低时，所有食物需煮熟煮透。水果可去皮或蒸煮后食用，如蒸苹果、煮梨水。

一日食谱示例

• 早餐：小米粥、蒸蛋羹、软面包
• 上午加餐：酸奶、香蕉泥
• 午餐：软米饭、清蒸鲈鱼、冬瓜肉末
• 下午加餐：红枣银耳羹、苏打饼干
• 晚餐：番茄鸡蛋面、豆腐羹
• 睡前加餐：温牛奶、蒸山药

该示例需根据患者当日食欲、血象及消化情况灵活增减，不可强行完成。

化疗期间体重下降超过5%或连续3天摄入量不足平时一半时，应及时告知主管医生，必要时转诊临床营养科。任何食谱均不能替代医疗评估，出现发热、持续呕吐、严重腹泻需立即就医。

常见问题

需经主管医生评估。部分中药可能影响肝肾功能或与化疗药物相互作用，不可自行服用，应告知医生所有正在使用的药物及补品。

可以，但必须彻底煮熟。海鲜是优质蛋白来源，但生食或未熟透的海鲜存在感染风险，白细胞低下时尤其需要避免。

不能。汤中蛋白质含量远低于肉本身，长期只喝汤易导致蛋白质摄入不足。建议汤和肉一同食用，除非医生限制。

部分患者因激素或食欲恢复出现体重增加，需区分水肿与脂肪增加。建议记录体重变化并告知医生，由医生判断原因。

否，优先通过天然食物补充。若经口摄入不足，可在临床营养师指导下选择特殊医学用途配方食品，不可自行滥用。

参考资料

[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤患者营养治疗指南. 2023.

[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持治疗指南. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 2017.