发布于:2020-08-12
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
反复荨麻疹能否接种疫苗,取决于当前病情状态与疫苗类型。慢性荨麻疹病情稳定期、无急性发作及发热者,通常可以按免疫规划接种;正处于急性发作期或伴有严重过敏史者,应暂缓并由专科医生评估。
1、病情稳定期:慢性荨麻疹患者若近4周内风团、瘙痒控制良好,未调整抗组胺药物方案,可按国家免疫规划接种灭活疫苗与重组疫苗。中国疾病预防控制中心2021年发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》指出,慢性荨麻疹非急性发作期不属于接种禁忌。
2、急性发作期:若近3天内有新发风团、瘙痒加重或需临时加用药物控制,应暂缓接种。急性期免疫系统处于激活状态,接种可能加重原有症状,也干扰对疫苗不良反应的判断。
3、疫苗类型差异:灭活疫苗、重组亚单位疫苗成分相对简单,诱发过敏风险较低;减毒活疫苗对免疫功能异常者需谨慎,荨麻疹患者若正在使用免疫抑制剂,应避免接种减毒活疫苗。
4、过敏史排查:若既往接种任何疫苗后出现过荨麻疹伴呼吸困难、喉头水肿、血压下降,属于接种禁忌,不应再次接种同类疫苗。仅局部风团且无全身表现者,可在具备急救条件的接种点观察30分钟。
5、药物影响:抗组胺药物不影响灭活疫苗接种效果,接种当天可正常服用。若正在使用大剂量糖皮质激素或生物制剂,需由专科医生评估免疫状态后决定接种时机。
6、操作步骤:接种前主动告知医生荨麻疹病史、近期发作频率、用药清单;接种后在留观区停留30分钟;回家后记录24小时内皮肤变化,若出现风团增多伴胸闷、气促,立即就医。
中国疾病预防控制中心2021年技术指南明确,慢性荨麻疹稳定期可接种新冠疫苗。另据《中华皮肤科杂志》2020年发布的荨麻疹诊疗指南,慢性荨麻疹患者接种疫苗后不良反应发生率与健康人群无显著差异,但急性发作期应推迟。
是,病情稳定期可以接种。若正处于急性发作期或既往接种后出现严重过敏反应,应暂缓并咨询专科医生。
荨麻疹发作期接种疫苗会加重病情吗?可能。急性发作期免疫系统活跃,接种可能诱发风团增多或瘙痒加重,建议症状控制后再接种。
接种疫苗前需要停用抗过敏药吗?否,灭活疫苗接种当天可正常服用抗组胺药。若使用免疫抑制剂或大剂量激素,需医生评估后决定。
哪些荨麻疹患者绝对不能接种疫苗?既往接种同类疫苗后出现喉头水肿、呼吸困难或过敏性休克者,禁止再次接种。其余情况需个体化评估。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版). 2021.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南. 中华皮肤科杂志, 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2016.
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