大人吃的益生菌有哪些

成人常用的益生菌主要包括乳杆菌属、双歧杆菌属、链球菌属及布拉氏酵母菌等。选择时应关注具体菌株编号与活菌数量，而非仅看商品名称。

常见成人益生菌种类

1、乳杆菌属：包括鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌等。该属细菌定植于小肠，参与乳糖代谢与阴道微生态维持。不同菌株作用差异较大，例如鼠李糖乳杆菌GG株对旅行者腹泻的预防研究较为充分。

2、双歧杆菌属：包括长双歧杆菌、短双歧杆菌、动物双歧杆菌、婴儿双歧杆菌等。该属主要定植于大肠，参与膳食纤维发酵与短链脂肪酸生成。成人肠道内双歧杆菌数量随年龄增长呈下降趋势。

3、链球菌属：嗜热链球菌常与保加利亚乳杆菌配合用于发酵乳制品，可辅助乳糖消化。该菌在肠道内定植能力有限，多作为发酵剂使用。

4、布拉氏酵母菌：属于真菌类益生菌，对抗生素相关性腹泻的预防有较多研究支持。该菌株不被抗生素灭活，可与抗菌药物同时使用。

5、复方制剂：市售产品常将乳杆菌与双歧杆菌按一定比例组合，部分产品添加低聚果糖或低聚半乳糖作为益生元。活菌数量通常以菌落形成单位标注，成人日常补充的常见范围为十亿至百亿菌落形成单位。

选择与使用要点

• 菌株特异性：同一种属的不同菌株功能不同，应查看标签是否标注菌株编号。
• 活菌数量：需关注保质期末的活菌数量，而非生产时的添加量。
• 储存条件：部分产品需冷藏保存，部分采用冻干技术可常温存放。
• 服用时间：胃酸可能影响活菌存活，通常建议餐后服用。
• 适用情况：抗生素相关性腹泻、肠易激综合征、功能性便秘等情况下可考虑补充，具体方案应咨询医生。

根据中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》，成年人每日摄入300克至500克蔬菜、200克至350克水果有助于维持肠道菌群多样性。益生菌补充剂不能替代均衡饮食。

世界胃肠病学组织2017年发布的益生菌指南指出，益生菌对急性感染性腹泻、抗生素相关性腹泻、肠易激综合征等具有不同程度的证据支持，但不同菌株的效果存在差异，使用前应明确目标菌株与适应症。

益生菌并非人人适用。免疫功能严重受损者、中心静脉导管留置者、短肠综合征患者使用前需经医生评估。市售益生菌产品属于食品或保健食品范畴，不应用于替代药物治疗疾病。若存在持续腹泻、便血、体重下降等情况，应及时就医明确病因。

常见问题

部分菌株如乳双歧杆菌可改善功能性便秘，但效果因菌株和个体差异而异，不能替代药物治疗，持续便秘需就医排查病因。

是，多数益生菌在肠道内不能永久定植，需持续补充才能维持一定数量，停止服用后效果通常在数周内减弱。

布拉氏酵母菌可与抗生素同服，细菌类益生菌建议与抗生素间隔2小时以上服用，以免被抗生素灭活。

是，部分菌株针对儿童人群有专门研究，成人产品菌株组合和剂量可能不同，应按年龄选择对应产品。

因菌株和适应症而异，急性腹泻通常数天可观察到效果，功能性便秘可能需要连续服用2至4周。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] World Gastroenterology Organisation. Probiotics and Prebiotics. 2017.

[3] 中华医学会消化病学分会. 中国肠易激综合征诊治指南. 2020.