管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.先天性因素:
胎儿发育异常:在胚胎发育过程中,消化系统和呼吸系统分离不完全,导致食管和支气管之间形成通道。
遗传因素:某些遗传综合征如VACTERL综合征(脊柱畸形、肛门闭锁、心脏缺陷、气管食管瘘、肾脏异常和四肢缺陷)可能增加食管支气管瘘发生的风险。
2.后天性因素:
感染:慢性支气管炎、肺结核等感染性疾病可能引起局部组织坏死,从而导致瘘管形成。
肿瘤:恶性肿瘤如食管癌、肺癌侵袭周围组织,破坏正常结构,造成瘘管。
外伤:胸部创伤、手术损伤等外部因素可能直接或间接地导致瘘管。
放射治疗:用于治疗胸部恶性肿瘤的放射治疗可能导致放射性损伤,引起瘘管形成。
食管支气管瘘是一种复杂且潜在危及生命的疾病,早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。临床上,患者可能表现为咳嗽、反复肺部感染、吞咽困难等症状。在确诊后,需根据具体病因采取手术修补或缓解症状的保守治疗方法。
