甲流是由什么引起

甲流由甲型流感病毒感染引起，属于急性呼吸道传染病。该病毒基因组为单股负链核糖核酸，表面分布血凝素与神经氨酸酶两种糖蛋白，依据这两种蛋白的抗原差异可划分多种亚型。甲型流感病毒宿主范围广，人群普遍易感，冬春季出现发病高峰。

病原学特征

1、病原体归属：甲型流感病毒属正黏病毒科，为有包膜病毒，对热、紫外线及常用消毒剂敏感，56摄氏度条件下30分钟可灭活。

2、亚型划分依据：血凝素分18种，神经氨酸酶分11种，组合形成多种亚型，人群流行以甲型H1N1与甲型H3N2为主。

3、变异机制：血凝素和神经氨酸酶表面抗原可发生持续点突变，形成抗原漂移；不同亚型间基因重配可形成抗原转换，人群既往免疫难以覆盖新亚型。

4、传播途径：以呼吸道飞沫和密切接触传播为主，密闭场所内亦可通过气溶胶形式传播。

5、潜伏期与传染期：潜伏期通常1至4天，发病前1天至发病后5天左右具有传染性，儿童与免疫功能低下者排毒时间可延长。

易感人群与流行特点

中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示，甲型流感病毒在当年冬季流感样病例病原构成中占主要比例。人群对新型亚型普遍缺乏免疫力，学校、托幼机构、养老机构等集体单位易出现聚集性疫情。慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、肥胖及妊娠状态者感染后出现重症的风险相对升高。

与其他流感类型的区别

甲型流感病毒可感染人、禽、猪等多种宿主，乙型流感病毒主要感染人类且变异速度较慢，丙型流感病毒引起的症状相对轻微。甲型流感因宿主多样、变异频繁，是引起大流行与季节性流行的主要类型。

日常防护要点

• 接种流感疫苗是降低感染与重症风险的措施之一，疫苗组分需根据当年流行毒株预测结果更新。
• 流行季节保持室内通风，进入人员密集场所可佩戴医用外科口罩。
• 勤洗手，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。
• 出现发热、咳嗽、咽痛等症状时居家休息，减少与他人接触，症状加重及时就医。

甲型流感由甲型流感病毒感染所致，病毒亚型多、变异快，人群普遍易感，冬春季高发，防护重点在于疫苗接种与呼吸道卫生。出现持续高热、呼吸困难等表现应尽早就诊，避免延误。

常见问题

否。两者病原体不同，甲流由甲型流感病毒引起，全身症状较重，普通感冒多由鼻病毒等引起，症状集中在上呼吸道。

是。在密闭、通风不良的环境中，含病毒的微小颗粒可长时间悬浮并造成吸入感染，飞沫与接触仍是最主要途径。

会。感染某一亚型后产生的抗体对同亚型有保护作用，但病毒抗原漂移或出现其他亚型时，仍可能再次感染。

通常接种后约2至4周，机体产生足够抗体，保护作用可维持6至8个月，具体时长因个体免疫应答而异。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感监测周报. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗指南. 中华结核和呼吸杂志.

[4] 李兰娟, 任红. 传染病学. 人民卫生出版社.