刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.腹水的病因:
癌细胞侵袭腹膜:当癌细胞扩散到腹膜时,可能会导致其表面产生大量液体。
淋巴系统阻塞:癌细胞可能会阻塞淋巴系统,使得淋巴液无法正常回流,从而积聚在腹腔内形成腹水。
肝功能衰竭:肝脏是人体重要的解毒和蛋白质合成器官,当肝功能受到严重损害时(如肝癌或肝转移),体内蛋白质水平降低,血浆渗透压下降,也可能导致腹水的形成。
2.与腹水相关的癌症类型:
卵巢癌:约有70%的卵巢癌患者在诊断时或治疗过程中会出现腹水。
肝癌:由于肝脏功能受损,晚期肝癌患者中腹水发生率较高。
胃癌和胰腺癌等消化道癌症:这些癌症晚期也容易导致腹膜转移,从而引起腹水。
3.腹水的临床表现和检测:
症状:患者常感到腹部胀满、疼痛、呼吸困难以及食欲减退等。
检测方法:医生通过体格检查、超声波检查或CT扫描可以确认腹水的存在,有时还需要进行穿刺抽取液体做进一步分析以确定病因。
4.治疗和护理:
穿刺放液:通过腹腔穿刺将积液排出,以缓解症状。
利尿剂:使用药物促进排尿,减少体内液体积聚。
化疗或靶向治疗:针对原发性癌症,通过特定的治疗手段控制癌细胞的生长和扩散,从根本上减少腹水的发生。
癌症晚期并非所有患者都会出现腹水,但腹水在某些类型的癌症中较为常见。及时识别和合理处理腹水对提高患者生活质量具有重要意义。
