回盲部跳跃征是由克罗恩病还是肠结核引起的

2025-09-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:回盲部跳跃征可以由克罗恩病或肠结核引起。这两种疾病都可能在回盲部引发类似的影像学表现,即出现"跳跃样"病变,但两者有不同的致病机制和临床特点。

1.克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,常累及消化道的任何部分,但回盲部是常见受累部位之一。克罗恩病的特征包括:

典型的跳跃式病变,正常组织与病变组织相间。

可伴有狭窄、瘘管和非干酪性肉芽肿形成。

可能出现腹痛、腹泻、体重减轻等全身症状。

2.肠结核则是由结核分枝杆菌感染导致,主要影响小肠末端和回盲部,其特征包括:

病变多为连续性且常伴有干酪性坏死。

常见淋巴结肿大和纤维化改变。

临床表现可能类似克罗恩病,例如腹痛、腹胀、低热等。

鉴别诊断通常需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查(如血液检测、结核菌素试验)、影像学检查以及必要时的内镜活检结果。由于两者的治疗方法不同,准确诊断对于选择适当的治疗策略至关重要。

免费咨询