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升血压的中药材有哪些

发布于:2025-02-09

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

升血压的中药材包括人参、黄芪、麻黄、甘草、附子等,其中人参和黄芪在中医理论中常用于气虚型低血压的调理,麻黄和附子则因药性峻猛需严格辨证使用。任何中药材用于升血压均须经中医师辨证处方,不可自行服用。

常见具有升压倾向的中药材

1、人参:中医认为人参大补元气,适用于气虚欲脱、脉微欲绝之证。现代药理学研究发现,人参皂苷对血压具有双向调节作用,小剂量可使血压上升,大剂量则可能使血压下降。因此,人参并非单纯升压药,需在辨证前提下使用。

2、黄芪:黄芪补气升阳,中医常用于中气下陷所致的头晕、乏力、血压偏低。黄芪的升压作用与其改善心功能、增加外周血管阻力有关,常与升麻、柴胡配伍组成补中益气汤加减。

3、麻黄:麻黄含麻黄碱,能兴奋肾上腺素能受体,使心率加快、外周血管收缩,从而升高血压。麻黄药性辛温峻烈,属解表药,用于低血压需严格掌握适应证和剂量,高血压患者禁用。

4、甘草:甘草中的甘草酸可抑制皮质醇代谢,产生类似盐皮质激素的作用,导致水钠潴留、血容量增加,进而使血压升高。长期大量服用甘草可引起假性醛固酮增多症,表现为高血压、低血钾。

5、附子:附子回阳救逆、补火助阳,用于阳虚欲脱、脉微欲绝的危重证候。附子含乌头碱等成分,具有强心和收缩血管作用,可提升血压。附子有毒,必须经过炮制并在医师指导下使用,生附子严禁内服。

需要明确的关键事实

  • 中医没有“升压药”这一分类,上述药材的升压作用是辨证论治后的间接结果,而非直接药理目标。
  • 低血压在中医中可归属于“眩晕”“虚劳”“厥证”等范畴,常见证型包括气虚证、阳虚证、血虚证等,不同证型用药完全不同。
  • 麻黄、附子属于药性强烈的药材,使用不当可导致心律失常、血压剧烈波动等严重后果。

根据《中华人民共和国药典》(2020年版)的记载,附子标注为“有毒”,麻黄标注为“慎用”,两者均属于需要严格炮制和剂量控制的药材。中国中医科学院广安门医院急诊科在2021年发布的科普资料中指出,低血压患者不应自行购买中药材升压,而应先明确低血压的病因,排除心脏疾病、内分泌疾病、严重感染等器质性原因。

低血压的正确处理原则

  • 生理性低血压且无症状者,通常无需药物干预,建议适量增加饮水和盐分摄入。
  • 体位性低血压患者应缓慢改变体位,避免突然站起,必要时穿着弹力袜。
  • 症状性低血压需就医查明原因,由中医师或西医医师制定治疗方案。
  • 任何中药材的使用都必须基于辨证,气虚者补气,阳虚者温阳,血虚者养血,不可一概而论。

中药材升压并非简单的“缺什么补什么”,人参、黄芪、麻黄、甘草、附子各有其适应证和风险。低血压患者应先就医明确病因,由专业中医师辨证后决定是否使用中药材及具体方案。

常见问题

低血压可以自己买人参吃来升血压吗?

否。人参对血压有双向调节作用,小剂量可能升压,大剂量可能降压,且并非所有低血压都属气虚证,自行服用可能无效甚至有害。

麻黄能用来治疗低血压吗?

麻黄虽有升压作用,但药性峻烈,主要用于外感风寒等表证,不推荐作为低血压的常规治疗药材,高血压和心脏病患者禁用。

中药升血压需要辨证吗?

是。中医用药讲究辨证论治,低血压可分为气虚、阳虚、血虚等不同证型,用药方向完全不同,必须由中医师面诊后处方。

甘草泡水喝能升血压吗?

甘草中的甘草酸可引起水钠潴留而升高血压,但长期大量服用可导致低血钾和假性醛固酮增多症,不建议作为升压手段自行使用。

低血压没有症状需要吃中药吗?

否。生理性低血压且无头晕、乏力、晕厥等症状者,通常无需药物干预,建议通过适量饮水、增加盐分摄入和适度运动来调节。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 中国中医科学院广安门医院. 低血压的中医认识与调理. 健康科普资料,2021.

[3] 高学敏. 中药学(新世纪第四版). 北京:中国中医药出版社,2016.

[4] 李冀. 方剂学(新世纪第四版). 北京:中国中医药出版社,2016.

本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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