谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.常见的原因包括：
（1）功能失调性子宫出血：可能与卵巢功能异常导致的激素水平紊乱有关，多见于更年期或青春期女性；
（2）子宫肌瘤或子宫内膜息肉：这些良性肿瘤可能会引起月经周期延长或经量增多；
（3）子宫内膜异位症或腺肌病：由于内膜组织异常位置生长，可导致长期月经不规律或痛经；
（4）甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响月经周期和经量；
（5）凝血功能障碍：如血小板减少或凝血因子缺乏，可能导致经期不止；
（6）药物副作用：例如避孕药、抗凝药等可能干扰正常月经模式。
2.需要进行的检查：
（1）妇科超声检查：观察是否有子宫肌瘤、息肉或内膜厚度异常；
（2）激素水平检测：评估雌激素、黄体生成素等激素状态；
（3）甲状腺功能检查：筛查甲状腺疾病；
（4）血常规和凝血功能检查：排除贫血和凝血障碍；
（5）必要时进行宫腔镜检查：直观观察子宫内膜情况并取样活检。
3.治疗方案视病因而定：
（1）若为功能失调性子宫出血，可通过口服激素类药物调节内分泌；
（2）对于子宫肌瘤或内膜息肉，可能需手术切除；
（3）若是子宫内膜异位症，可考虑药物治疗或腹腔镜手术；
（4）甲状腺功能异常需专科医生指导下进行甲状腺疾病治疗；
（5）凝血功能障碍则需针对性补充相关凝血因子或药物调整。
月经长期异常可能对健康产生不良影响，包括贫血、内分泌失调或生殖系统问题，应及早就医处理。