脑梗死溶栓后应如何进行康复锻炼

2025-01-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死溶栓治疗后,康复锻炼是帮助患者恢复身体功能的重要环节。康复锻炼需要遵循渐进性、个体化和安全性的原则,以提高生活质量并减少并发症的发生。

1.时间安排:溶栓治疗后24至48小时内即可在专业人士指导下开始进行早期康复训练。这有助于促进神经可塑性和功能恢复。具体时间需根据患者病情稳定程度决定。

2.运动形式:

被动运动:适用于早期阶段或病情较重者,护理人员协助患者进行关节被动活动,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

主动辅助运动:随着病情逐渐稳定,可进行主动辅助运动,如握手、抬腿等动作。在此阶段,动作需简单且重复进行。

步行训练:病情允许时进行步行训练,最初由辅助器具帮助,逐步过渡到独立行走。每天应坚持一定的步行时间,并注意监测心率和血压。

3.功能性训练:包括平衡训练、协调性训练和日常生活技能训练,以提高患者的独立生活能力。这些训练可通过模拟日常活动来实现,如穿衣、进食等。

4.语言与认知训练:部分患者可能存在语言与认知障碍,需通过专门的言语训练和认知训练来改善沟通能力和认知功能。

康复过程中,应注意避免过度劳累,同时定期评估康复效果,根据进展调整训练计划。对于合并其他疾病的患者,需要特别谨慎,以防止诱发新的健康问题。

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