急性脑梗死能通过再灌注治疗恢复吗

2025-03-02
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:急性脑梗死能够通过再灌注治疗恢复,特别是在症状出现后的短时间内进行干预效果最佳。再灌注治疗是通过快速恢复梗死区域的血流来减少脑损伤的方法。

1.时间窗:再灌注治疗最有效的时间窗通常在症状出现后4.5小时内。这段时间内使用溶栓药物,如阿替普酶,可以显著提高患者的功能恢复概率。

2.溶栓治疗:静脉溶栓是常用的再灌注方法,适用于大部分急性缺血性脑卒中患者。在特定条件下,通过静脉注射溶栓剂可以溶解堵塞血管的血栓,恢复血流。

3.机械取栓:对于大动脉闭塞病例,尤其是颈内动脉或大脑中动脉栓塞,机械取栓术在症状出现后的6至24小时内也有可能取得较好的治疗效果。这种方法涉及通过导管将血栓移除。

4.风险与益处:虽然再灌注治疗可以改善预后,但也伴随一定的出血风险。因此需要根据患者的具体情况评估是否适合此类治疗。

早期识别和迅速就医是成功实施再灌注治疗的重要因素。及时的医疗干预可以显著提高急性脑梗死患者的康复机会并降低长期致残率。

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