胃癌微创手术的适应人群有哪些

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌微创手术主要适用于早期胃癌患者及部分局部进展期胃癌患者。微创手术相比传统开腹手术,具有创伤小、恢复快的优点,但并不是所有胃癌患者都适合。

1.早期胃癌:这类患者病变通常局限于胃黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移,适合微创手术,如内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。研究数据显示,对于早期胃癌,微创手术的五年生存率可超过90%。

2.局部进展期胃癌:某些局部进展期胃癌患者如果经过充分评估,认为肿瘤可以通过微创方式进行完全切除,也可能接受微创手术。这类手术需要结合术前化疗和术后辅助治疗,以提高治愈率。

3.年龄与总体健康状况:患者年龄通常在80岁以下,且心肺功能等总体健康状况良好,可以耐受麻醉和手术过程。

4.肿瘤位置和大小:具体要求包括肿瘤直径较小且位置适宜微创手术操作。如果肿瘤接近食管或十二指肠远端则不宜选择微创手术。

胃癌微创手术并非适用所有患者。在考虑微创手术时,需要结合患者个体情况进行全面评估,包括影像学检查结果、肿瘤分期、病理类型等因素,以制定最佳治疗方案。

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