如何解决胰腺癌术后的进食困难

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌术后进食困难是常见的并发症,主要通过饮食调整、药物辅助和行为干预等方法来改善。

1.胰酶替代疗法:胰腺癌手术可能导致胰酶分泌不足,从而引起消化吸收障碍。可以补充胰酶制剂,比如胃肠外科医生可能会建议饭前服用适量胰酶片,以帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物,提高营养吸收率。

2.少量多餐:手术后患者的消化系统功能有所减弱,每日可安排5-6次小餐,避免暴饮暴食。每顿饭控制在100-200克,并选择易消化的低脂高蛋白食物如瘦肉、鱼肉、鸡蛋羹等。

3.选择特殊营养食品:某些患者可能需要使用肠内营养制剂,这些制剂含有容易吸收的小分子营养物质,有助于提供足够能量和蛋白质。具体种类需根据营养师或主治医生建议选择。

4.避免不耐受食物:乳糖不耐受患者应避免牛奶及乳制品;发现进食油腻食物后出现腹泻,应减少此类食物摄入量。部分患者可能对高纤维食品如芹菜、韭菜产生腹胀,需根据个人反应调整。

5.控制血糖水平:胰腺手术可能影响胰岛素分泌,导致血糖波动。通过规范饮食、减少精加工糖类摄入以及必要时使用降糖药物,可以稳定血糖状态,从而间接改善食欲。

6.药物治疗:部分患者因胃肠动力不足产生恶心、呕吐,可以短期使用促胃动力药物如多潘立酮,但需遵从医嘱以防副作用。

7.心理支持:由于长期进食不适,患者可能出现焦虑或抑郁情绪。心理健康与生理恢复密切相关,通过心理咨询或加入术后康复群体交流经验,也有助于改善进食问题。

长期进食困难可能导致营养不良,需要定期复查营养状况并及时调整治疗方案。

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