陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.原发性心脏疾病:常见的包括冠状动脉疾病、心肌病、瓣膜性心脏病和高血压等。这些疾病会直接导致心脏泵血功能下降,从而引发心力衰竭。
2.继发性因素:如肾功能不全、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等慢性病,会加重心脏的负担,导致或加剧心衰。
3.药物影响:某些药物可能导致心肌收缩力减弱或水钠潴留,例如非甾体抗炎药和某些抗心律失常药物,这会使心衰难以控制。
4.生活方式因素:不健康的饮食习惯、高盐摄入、吸烟及过度饮酒等不良生活方式,也可以通过增加心脏负担而促发心衰。
5.未控制的高血压:持续的高血压可导致心脏肥厚和最终的心力衰竭,如果管理不当,容易发展为顽固性心衰。
6.合并症:如频繁的心律失常、贫血或甲状腺功能异常等,都可以通过各种机制加重心衰。
综合以上因素,顽固性心衰往往是多个病因共同作用的结果,治疗中需要全面考虑这些潜在因素。同时,积极控制心血管危险因素、保持健康的生活方式以及遵循医疗建议是延缓心衰进展的重要措施。
