文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.在正常情况下,甲状腺切除手术后的患者应维持低水平的TSH,这有助于减少甲状腺癌细胞的刺激和生长。通常,推荐将TSH水平控制在0.1-0.5mIU/L之间。
2.如果术后定期监测中发现TSH水平超过2mIU/L,应进行进一步的检查,以排除或确认复发的可能性。这包括影像学检查如超声、CT扫描或核素扫描,以及血清甲状腺球蛋白(Tg)水平的测定。
3.血清甲状腺球蛋白(Tg)是一个重要的肿瘤标志物。术后Tg水平应极低或不可检测。如果Tg水平升高,尤其是在TSH刺激下明显增加,可能提示甲状腺组织残余或复发。
单纯依靠TSH水平判断复发具有局限性,临床诊断应结合其他检查结果和患者的具体情况。定期随访和综合评估是关键,以确保及时发现和处理潜在的复发问题。