陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.低电压:在肢体导联中,QRS波群的振幅通常小于5毫米,而在胸导联中,振幅通常小于10毫米。这是由于心包积液的存在使心脏与电极之间的距离增加,导致电信号减弱。
2.电交替:电交替是一种较为特异的心电图表现,其特点在于R波或其他波形的振幅在每次搏动中交替变化。这通常发生在心包积液较多时,心脏在心包腔内有较大摆动时出现。
3.ST段和T波改变:心包积液可能伴随心包炎症或压力效应,导致ST段抬高或T波异常。但这些改变通常不如急性心包炎中的明显。
4.窦性心动过速:由于心包积液引起心脏受压,机体可能通过加快心率来维持心输出量,因而出现窦性心动过速。
识别心电图上的这些特征对于诊断心包积液非常重要。在出现相关症状时,应及时就医,以便进行进一步检查和治疗。心包积液可由多种原因引起,包括感染、肿瘤、自身免疫疾病及外伤等。