刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.时间安排:通常在手术后的24小时内进行首次灌注,这有助于最大程度地减少肿瘤细胞的残留和复发。之后可能根据患者的具体情况和风险评估,进行进一步的定期灌注。
2.药物浓度与剂量:盐酸吡柔比星应按照医生的建议配置到合适的浓度和剂量,这些参数通常基于患者的体重、肾功能以及其他个体差异来确定,以避免药物过量引起的毒性反应。
3.灌注技术:灌注应由专业的医护人员操作,通过导尿管将药物直接注入膀胱,保持一定的停留时间,通常为1-2小时,以保证药物与膀胱黏膜充分接触。
4.观察和监测:在灌注过程中及之后,应密切观察患者的反应,如有出血、疼痛等不适症状需及时报告。尿液的颜色变化可能是正常现象,但需监测是否有异常颜色持续出现。
5.副作用管理:常见的副作用包括尿频、尿急、轻微的尿痛等,通常可以自行缓解。如果出现严重的不良反应如过敏、严重的尿路感染等,应立即就医。
6.预防措施:为减少灌注过程中的并发症,建议患者在治疗期间增加饮水量,不憋尿,经常排尿,以帮助药物代谢和排出。
严格遵循这些要点可以提高膀胱癌电切后灌注盐酸吡柔比星的成功率,降低相关并发症的风险,有助于患者的康复和生活质量的提高。
