管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术后初期的恢复
手术后通常需要休息3-7天,根据手术类型不同,可能需要更长时间。
传统开放性手术会导致伤口较大,恢复时间可能延长至2-4周,而微创手术如直肠黏膜切除术或痔动脉结扎术,恢复时间约为1-2周。
在恢复期间,建议避免久坐、久站或剧烈活动,以减少对直肠区域的压力。
2.疼痛控制及用药干预
痔疮手术后的主要不适是疼痛,尤其在排便时。医生通常会开具止痛药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
使用局部药物,如痔疮膏,有助于缓解局部不适并加速愈合。
如果出现感染迹象(如发热、分泌物异常或持续剧痛),需及时复诊以调整抗生素治疗。
3.合理安排工作内容和环境
尽量避免需要长时间坐立的工作,必要时使用专用坐垫(环形坐垫)来减轻压力。
每小时活动一次,促进血液循环,减少因静脉回流受阻造成的不适。
如从事重体力劳动的职业,可申请适当延长病假,直至恢复良好。
4.饮食调理与排便管理
饮食应以软化大便、防止便秘为目标,多摄入富含纤维的食品,如蔬菜、水果、全谷类,同时保证每日充足的水分摄入(约2000-2500毫升)。
可短期服用容积性通便剂或润滑剂(如乳果糖),以避免用力排便导致手术区域损伤。
排便时避免过度用力,时间宜控制在5分钟以内,养成规律的排便习惯有助于改善恢复速度。
5.术后复查及护理
根据医嘱,通常术后1-2周需到医院复查一次,评估伤口愈合情况。
日常清洁很重要,每次排便后可用温水坐浴5-10分钟,保持肛门区域清洁干燥,避免摩擦刺激伤口。
对于采用缝线修复的手术,需观察是否有缝线脱落或裂开现象,防止伤口二次感染。
术后科学康复和合理规划工作,可以有效降低对日常生活的影响。在恢复过程中,若发现不适加重或合并其他症状,应及时就医明确原因并处理。