邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.口服磷酸二酯酶5抑制剂是治疗勃起功能障碍的一线药物。这类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加环磷酸鸟苷水平,松弛阴茎海绵体平滑肌,促进血液流入。具体包括:
2.局部注射药物适用于口服药物无效或不耐受的情况。前列地尔是常用选择,通过直接松弛海绵体平滑肌和扩张动脉,诱导勃起。具体使用:
3.尿道内给药作为替代方案,前列地尔栓剂通过尿道黏膜吸收,起效时间约5-10分钟。推荐剂量为125-250微克,使用后15-30分钟达到最大效果。副作用包括尿道疼痛(约30%)、轻微出血(约5%),以及伴侣可能感到局部刺激。适用于口服药物无效但不愿注射者。
4.其他药物如睾酮替代疗法,仅适用于确诊为性腺功能减退症的患者,可改善性欲和勃起功能。需通过血液检测确认睾酮水平低于正常值,并排除前列腺癌风险。口服睾酮制剂或注射剂需定期监测。
