何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.生活方式改变:
饮食调整:避免摄入辛辣、酸性食物,以及含有咖啡因和酒精的饮料。建议少食多餐,避免饱腹感。
体重控制:超重或肥胖可能增加胃食管反流的风险,通过减重可以显著缓解症状。
睡眠姿势:睡觉时将床头抬高15-20厘米,利用重力减少回流现象。推荐在饭后至少2-3小时再上床休息。
2.药物治疗:
抑制胃酸药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能有效减少胃酸分泌,从而减轻反流症状。
抗酸药:氢氧化铝和碳酸钙等抗酸药物可以中和胃酸,缓解急性症状。
胃动力药:多潘立酮或莫沙必利等药物可以增强胃肠蠕动,促进胃内容物排空。
3.手术干预:
对于经过长期药物治疗无效且症状严重的患者,可以考虑抗反流手术,如腹腔镜下Nissen胃底折叠术。
胃食管反流性咳嗽的管理需要多方面的综合措施,根据自身情况选择适合的方法是关键。