为何凌晨后会反复发作心绞痛

2025-07-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:凌晨后反复发作的心绞痛可能与多种生理和病理因素有关。这种情况通常发生在心脏负担增加或缺氧程度加重时。多个因素共同作用于夜间心绞痛的发作。

1.交感神经活动增强:凌晨时,体内交感神经系统活跃度增高,导致心率和血压升高,从而增加心肌耗氧量,可能诱发心绞痛。

2.血小板活性增加:夜间尤其是凌晨时,血小板活性可能增加,使得血液黏稠度上升,容易形成血栓,从而导致冠状动脉供血不足。

3.昼夜节律影响:人体的生物钟会影响血管的舒张和收缩状态。凌晨时,部分人的血管收缩较明显,造成冠脉痉挛,引发心绞痛。

4.呼吸暂停综合征:部分人在睡眠中存在呼吸暂停现象,导致短暂的低氧血症,加重心肌缺氧,诱发心绞痛。

5.药物代谢特点:有些治疗心绞痛或其他心血管疾病的药物在夜间代谢快,药效减弱,从而在凌晨心绞痛症状加剧。

了解这些因素有助于更好地针对性预防和管理夜间心绞痛。在出现这类症状时,宜及时就医以明确诊断,并遵循专业人士的指导进行相应的生活方式调整和药物管理。

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