发布于:2021-04-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
减肥不存在适用于所有人的快速方案,安全减重的合理速度是每周下降0.5至1公斤,超过该速度通常以水分和肌肉流失为主,脂肪减少有限且容易反弹。
1、体质指数:体质指数等于体重公斤数除以身高米数的平方,中国成人18.5至23.9为正常范围,24.0至27.9为超重,28.0及以上为肥胖,该标准来自国家卫生健康委员会发布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南。
2、腰围:男性腰围不低于90厘米、女性不低于85厘米属于腹型肥胖,即使体质指数正常也需要干预。
3、体脂率:体脂率比体重更能反映脂肪含量,减重期间应关注体脂率变化而非单纯体重数字。
1、能量缺口:每日能量摄入比消耗少300至500千卡即可,缺口过大将导致基础代谢下降和肌肉分解,反而不利于长期减重。
2、蛋白质摄入:每公斤体重每日摄入1.2至1.6克蛋白质,有助于在能量缺口状态下保留肌肉组织。
3、抗阻训练:每周进行2至3次抗阻训练,可维持瘦体重,使体重下降部分更多来自脂肪。
4、睡眠时长:每晚睡眠少于6小时与体重增加相关,保证7至8小时睡眠有利于体重管理。
1、记录饮食:连续记录3至7天全部进食内容,估算每日总能量摄入,找出可削减的部分。
2、调整餐盘结构:每餐蔬菜占一半,优质蛋白占四分之一,主食占四分之一,主食优先选择全谷物和杂豆。
3、控制烹调方式:以蒸、煮、炖、凉拌为主,减少油炸和勾芡类菜肴。
4、增加日常活动:在正式运动之外,每日步行达到6000至8000步。
5、监测频率:体重每周固定时间测量1至2次,腰围每月测量1次。
1、体重下降过快:每周超过1.5公斤时,应排查是否伴随乏力、脱发、月经紊乱等表现。
2、极端节食:每日能量摄入长期低于800千卡属于极低能量饮食,须在医疗机构监督下进行,自行实施存在风险。
3、体重反复波动:反复减重与反弹可增加代谢负担,应把目标设定为6个月内下降初始体重的5%至10%。
1、只做有氧运动:单纯有氧运动在缺乏能量缺口时减脂效果有限,需与饮食调整配合。
2、依赖代餐:部分代餐产品蛋白质和微量营养素不足,长期替代正餐可能造成营养不均衡。
3、局部减脂:脂肪动员是全身性的,针对某一部位的训练不能定向减少该部位脂肪。
体重管理的核心是形成可持续的能量缺口并保留肌肉,速度服从于安全,缓慢下降的体重更不容易反弹。
是,每周0.5至1公斤属于安全范围,该速度主要减少脂肪,同时便于长期维持,超过此速度多为水分和肌肉流失。
不运动只靠控制饮食能减肥吗?能,但效果受限。单纯控制饮食可形成能量缺口使体重下降,同时会丢失部分肌肉,配合抗阻训练有助于保留肌肉。
体质指数正常但肚子大需要减肥吗?需要。男性腰围不低于90厘米、女性不低于85厘米属于腹型肥胖,即使体质指数正常也应通过饮食和运动减少内脏脂肪。
减肥期间体重不下降就是没有效果吗?不是。体重受水分、进食和排便影响,应结合腰围和体脂率判断,短期内体重不变而腰围缩小同样提示脂肪减少。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版). 2024.
[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中国成人超重和肥胖症预防控制指南. 人民卫生出版社.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志, 2021.
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