发布于:2021-05-08
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
经常用手抠鼻子可造成鼻黏膜机械性损伤、鼻出血、鼻腔感染,并增加鼻前庭炎与鼻疖发生风险,部分人群还可能因此诱发鼻中隔穿孔。该行为属于可控的鼻腔不良习惯,减少手指接触鼻腔是降低上述损伤的关键措施。
1、鼻黏膜损伤:鼻腔黏膜厚度通常不足1毫米,指尖指甲反复摩擦可致上皮破损,黏膜屏障完整性被破坏后,局部防御能力下降。国内耳鼻喉科门诊中,因挖鼻所致鼻黏膜糜烂与出血占鼻出血就诊原因的相当比例,具体比例因地区和人群而异。
2、鼻出血:鼻中隔前下方存在丰富的血管网,该区域黏膜较薄,受指甲刮擦后易破裂出血。儿童与青少年鼻出血多与此区域损伤相关,反复出血可形成结痂,结痂引起不适后又促使再次抠挖,形成循环。
3、鼻腔感染:手指携带大量微生物,一项发表于国内医学期刊的研究显示,健康成人手部表面细菌总数可达每平方厘米数十至数百个菌落形成单位。手指进入鼻腔可将病原体直接接种于破损黏膜,增加金黄色葡萄球菌等定植与感染机会。
4、鼻前庭炎与鼻疖:鼻前庭皮肤毛囊反复受刺激后可出现红肿、疼痛,形成鼻前庭炎;感染进一步局限可形成鼻疖。鼻疖位于面部危险三角区,该区域静脉缺乏静脉瓣,感染有向颅内海绵窦扩散的风险,属于需要及时就医的情况。
5、鼻中隔穿孔:长期、频繁、力度较大的抠挖可使鼻中隔软骨膜受损,软骨血供障碍后逐渐坏死吸收,最终形成穿孔。穿孔后可出现鼻腔干燥、哨音、结痂增多等表现,处理往往需要手术修复。
6、其他影响:手指与鼻腔之间的接触可将鼻腔分泌物带至手部,再经手接触传播至眼、口等部位,增加自身接种与病原体传播机会。儿童群体中,该行为还可能与过敏性鼻炎、鼻腔异物等基础问题相关,需排查原发因素。
权威文件方面,《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》指出,鼻腔冲洗是改善鼻腔症状的安全辅助方式,可作为减少手指机械刺激的替代手段之一。对鼻腔干燥者,可使用生理盐水类鼻腔护理产品保持湿润;对存在过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病者,应针对原发病进行规范诊治。若出现反复鼻出血、鼻前庭红肿疼痛、发热或面部肿胀,应尽早就诊耳鼻喉科。
否。鼻中隔穿孔多与长期、频繁、力度较大的机械刺激相关,偶尔抠鼻通常不会直接造成穿孔,但反复损伤会增加风险。
抠鼻子后出现鼻出血应该怎么办?应立即停止抠挖,身体前倾,用手指捏紧鼻翼压迫止血约10分钟,同时冷敷鼻根部;若出血不止或反复发生,需到耳鼻喉科就诊。
鼻前庭炎有哪些表现需要警惕?鼻前庭皮肤红肿、疼痛、触痛明显,或出现小脓点,均提示鼻前庭炎可能;若伴发热、面部肿胀,应尽快就医排查鼻疖及颅内并发症风险。
如何减少抠鼻子的冲动?保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾或冲洗;积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎;修剪指甲,必要时在医生指导下排查鼻腔异物或结构异常。
儿童频繁抠鼻子需要看医生吗?是。儿童频繁抠鼻可能与过敏性鼻炎、鼻腔异物、腺样体肥大等有关,建议到耳鼻喉科评估,明确原因后再进行针对性处理。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 鼻出血诊断和治疗专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版). 北京:人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童过敏性鼻炎诊疗规范. 北京:国家卫生健康委员会.
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