发布于:2021-09-25
刘侠主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
传统牙套是固定矫治器的一种,通过粘接在牙面的托槽与弓丝施加持续轻力,使牙齿逐步移动到目标位置。其适应范围广,可处理牙齿拥挤、间隙、前突及部分咬合关系异常,需由口腔正畸专业人员评估后实施。
1、托槽:金属或陶瓷小部件,粘接于每颗牙齿唇面或舌面,是力量传递的支点。
2、弓丝:贯穿托槽的金属丝,提供主要矫治力,按治疗阶段更换不同粗细与形态。
3、结扎丝或结扎圈:将弓丝固定于托槽槽沟内,维持弓丝与托槽的贴合关系。
4、支抗装置:包括口外弓、种植钉等,用于控制不需要移动的牙齿,使矫治力集中于目标牙。
5、复诊调整:通常每4至6周复诊一次,由医生根据牙齿移动情况更换弓丝或调整加力。
传统金属托槽矫治器的临床使用历史已超过半个世纪。根据中华口腔医学会口腔正畸专业委员会发布的《口腔正畸学》相关行业资料,固定矫治的疗程一般为18至30个月,具体时长取决于错颌畸形的复杂程度、患者年龄及配合情况。青少年处于生长发育期,骨改建活跃,疗程常短于成年患者。成年患者若伴有牙周问题,需先控制牙周炎症再开始矫治。
1、适用情形:牙列拥挤、牙间隙、深覆合、深覆盖、反颌、开颌、后牙锁颌等。
2、相对不适用情形:未控制的严重牙周炎、口腔卫生极差且无法改善、颞下颌关节急性病变、某些全身性疾病影响骨代谢者。
3、需先处理的问题:龋齿、牙龈炎、阻生齿等应在矫治前或矫治中同步处理。
1、刷牙:每餐后使用软毛牙刷清洁托槽周围及牙龈边缘,每次不少于3分钟。
2、辅助工具:牙缝刷、冲牙器可清除弓丝下方与托槽侧方的食物残渣。
3、饮食:避免啃咬硬物如坚果壳、冰块,避免黏性食物如太妃糖,防止托槽脱落。
4、托槽脱落:脱落当天应联系矫治医生,拖延复诊可能延长疗程。
5、保持器:矫治结束后需按医嘱佩戴保持器,防止牙齿回弹,佩戴时长由医生根据个体情况确定。
传统牙套通过机械力实现牙齿移动,疗效与医生方案设计、患者配合度、复诊规律性密切相关。矫治前需完成影像学检查与模型分析,矫治中需维持良好口腔卫生,矫治后需规范佩戴保持器。
否,不存在绝对更好。传统牙套适应范围更广,复杂病例控制力较强;隐形牙套美观度高,轻度至中度病例可选用。具体选择需由正畸医生根据错颌类型判断。
成年人戴传统牙套还有效果吗?是,成年人牙槽骨仍具改建能力,可以移动牙齿。但成年患者常伴牙周问题,需先评估牙周状况,疗程可能长于青少年。
传统牙套佩戴期间能正常吃饭吗?是,可以正常进食,但需避免过硬、过黏食物。苹果、玉米等应切块后食用,防止托槽脱落影响疗程。
传统牙套多久复诊一次?通常每4至6周复诊一次。医生根据牙齿移动进度更换弓丝或调整加力,复诊间隔过短或过长均不利于矫治。
传统牙套拆除后牙齿会反弹吗?是,存在反弹可能。矫治结束后按医嘱佩戴保持器可降低反弹风险,佩戴时长与方式由医生根据个体情况确定。
本文由刘侠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会口腔正畸专业委员会. 口腔正畸学. 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 口腔健康行动方案(2019—2025年).
[3] 傅民魁. 口腔正畸学. 北京大学医学出版社.
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