功能性下丘脑性闭经怎么检查

病情分析：功能性下丘脑性闭经是一种因下丘脑功能异常导致的月经周期紊乱，通过多种检查手段可以确定诊断。

1.临床病史和体格检查

详细记录月经史，包括初潮年龄、月经周期规律性、近来月经变化等。

评估体重变化、饮食习惯、压力水平等因素，因为这些可能影响下丘脑功能。

检查体征，如体重指数、皮肤状况、多毛症等，排除其他病因。

2.实验室检查

血清激素水平：测定促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平，通常患者表现为FSH和LH降低或正常偏低，而E2水平低。

甲状腺功能：检测甲状腺激素(TSH、T3、T4)以排除甲状腺功能异常。

泌乳素：测定泌乳素水平，以排除高泌乳素血症。

排除妊娠：通过尿或血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)测试。

3.影像学检查

头颅磁共振成像(MRI)：用于评估下丘脑和垂体的结构是否存在病变，如肿瘤、囊肿等。

4.功能性评估

运动量和营养评估：记录日常运动量和饮食摄入情况，了解是否有过度运动或营养不良。

心理评估：评估心理压力和情绪状态，看是否有焦虑、抑郁等心理问题。

功能性下丘脑性闭经的诊断需要综合临床表现、实验室检查及影像学结果，并排除其他可能的原因。及时发现和治疗有助于恢复正常月经周期和生殖功能。