膀胱癌怎么治

病情描述: 膀胱癌怎么治

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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和免疫疗法,具体选择依据患者病情和个体差异。

1.手术治疗:

经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT):适用于早期非肌层浸润性膀胱癌。通过尿道插入器械切除肿瘤,通常作为初次治疗。

部分膀胱切除术:适用于局限性肿瘤且位置允许局部切除的情况,仅切除部分膀胱组织。

根治性膀胱切除术:适用于肌层浸润性膀胱癌或者高风险非肌层浸润性膀胱癌,包括全部膀胱及周围淋巴结的切除。男性常需同时切除前列腺,女性则需切除子宫及部分阴道。

2.放射治疗:

外照射放疗:使用外部辐射设备定向照射膀胱区域,常与化疗联合使用,提高效果。

内照射放疗:将放射源直接置于或靠近肿瘤区,适用一些特定病例,但较少使用。

3.化学治疗:

局部化疗:通过导管将抗癌药物直接注入膀胱内,适用于非肌层浸润性膀胱癌,降低复发风险。

全身化疗:通过静脉注射或口服方式给予抗癌药物,适用于高级别或转移性膀胱癌,经常联合其他疗法进行。

4.免疫治疗:

膀胱内灌注卡介苗(BCG)疫苗:适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过激活免疫系统攻击癌细胞。

PD-1/PD-L1抑制剂:用于晚期或转移性膀胱癌,通过免疫检查点抑制增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击。

每种治疗方式都有其特定适应症和副作用,选择时需综合考虑病情、年龄、身体状况以及个人意愿。在治疗过程中,定期随访和监控非常重要,以便及时调整治疗方案和处理可能的并发症。

2024-10-12