膀胱移行细胞癌怎么治比较好

病情描述: 膀胱移行细胞癌怎么治比较好

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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱移行细胞癌的治疗方法取决于癌症的分期、患者的整体健康状况和病理特征。常见的治疗方法包括手术、化疗、放疗和免疫治疗。

1.手术治疗:

经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT):适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入一个工具来切除肿瘤。

膀胱部分切除:适用于局限在膀胱壁某一部分的小型肿瘤,通常保留大部分膀胱功能。

全膀胱切除术:适用于肌层浸润性膀胱癌,需要切除整个膀胱,并且可能需要重建尿路。

2.化疗:

局部化疗:通过导管将药物直接注入膀胱内,适用于非肌层浸润性膀胱癌。

全身化疗:通过静脉注射药物,适用于肌层浸润性或转移性膀胱癌。通常使用的药物组合包括顺铂和吉西他滨等。

3.放疗:

外照射放疗:利用高能量射线杀灭癌细胞,适用于不能接受手术的患者或作为术后辅助治疗。

内放疗:通过导管将放射源置入膀胱内,较为少见。

4.免疫治疗:

卡介苗(BCG)灌注:适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过导管将BCG疫苗注入膀胱,引发免疫反应以杀灭癌细胞。

免疫检查点抑制剂:如PD-1/PD-L1抑制剂,适用于晚期或转移性膀胱癌。

综合考虑患者的具体情况、癌症分期和病理特征,选择最合适的治疗方案可以提高疗效并减少不良反应。在治疗过程中定期随访非常重要,以便及时发现和处理复发或并发症。

2024-10-12