什么是痱子

痱子是高温高湿环境下汗腺导管堵塞、汗液外渗刺激周围皮肤而形成的浅表炎症性皮疹，好发于颈部、腋窝、腹股沟及躯干褶皱处，儿童与长期卧床者更常见，保持凉爽干燥后多数可自行消退。

痱子的常见类型与表现

1、晶形粟粒疹：表现为针尖大小、壁薄透明的浅表小水疱，无明显红肿，多在数日内自行吸收，常见于大量出汗后。

2、红痱：最常见类型，成批出现红色丘疹或丘疱疹，伴刺痒或灼热感，好发于颈部、肘窝、腘窝、腹股沟等皮肤褶皱部位。

3、脓痱：红痱顶端出现针尖大小浅表脓疱，多由继发细菌繁殖引起，需与感染性皮肤病鉴别。

4、深部痱：少见，表现为肤色坚硬丘疹，多与反复发作或长期处于湿热环境有关，出汗减少时需警惕。

痱子的形成原因

1、环境因素：气温高于30摄氏度、相对湿度超过70%时，汗液蒸发受阻，汗腺导管内压力升高。

2、个体因素：婴幼儿汗腺发育不完善，肥胖者皮肤褶皱深，长期卧床者局部通风差，均增加发生风险。

3、行为因素：穿着不透气衣物、剧烈运动后未及时清洁擦干、长时间佩戴密闭防护装备，均可诱发。

痱子的处理与预防

1、降温除湿：将环境温度控制在26摄氏度以下，相对湿度维持在50%至60%，使用空调或风扇促进空气流通。

2、清洁干燥：每日用温水清洗2次，水温32至37摄氏度，洗后轻拍吸干，避免用力擦拭。

3、衣物选择：穿宽松、透气、吸汗的纯棉衣物，出汗后及时更换，每日至少更换1次。

4、减少摩擦：皮肤褶皱处可垫柔软棉质纱布，避免使用油性护肤品堵塞汗孔。

5、就医指征：皮疹范围广泛、出现脓疱、伴发热或疼痛明显时，需到皮肤科就诊。

数据参考

据中国疾病预防控制中心2021年发布的夏季常见皮肤病科普资料，痱子在高温高湿季节的皮肤科门诊就诊原因中占有一定比例，儿童群体尤为突出。世界卫生组织在相关环境卫生指南中指出，保持皮肤清洁干燥、降低环境温湿度是减少汗液相关皮肤问题的基础措施。

需要区分的皮肤问题

痱子需与湿疹、接触性皮炎、真菌感染鉴别。湿疹多对称分布、反复发作、伴明显渗出；接触性皮炎有明确接触史，边界清楚；真菌感染边缘活跃、中央消退。若自行处理3天无改善或加重，应就医明确诊断。

痱子本质是汗液排出受阻引发的浅表炎症，降低环境温湿度并保持皮肤干爽是核心应对方式，多数轻症可自行缓解。

常见问题

否。痱子由汗腺导管堵塞引起，不具有传染性，不会通过接触传播给他人，但同一环境条件下多人可同时发生。

需谨慎。爽身粉可能堵塞汗孔，加重汗液潴留。保持皮肤清洁干燥、降低环境温度更为重要，使用前建议咨询医生。

多数轻症在脱离湿热环境、保持皮肤干爽后2至3天开始消退，1周内可明显好转。若出现脓疱或持续加重，应及时就医。

是。成人长期处于高温高湿环境、穿着不透气衣物或肥胖者同样可发生痱子，常见于颈部、腋窝和腹股沟。

痱子多在湿热环境后成批出现，好发于褶皱处，伴刺痒；湿疹多对称、反复、伴渗出。难以判断时建议皮肤科就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 夏季常见皮肤病预防科普资料. 2021.

[2] 世界卫生组织. 环境卫生与皮肤健康相关指南.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤科常见疾病诊疗规范.

[4] 人民卫生出版社. 皮肤性病学（第9版）.