发布于:2023-07-03
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
种植牙是通过外科手术将纯钛种植体植入牙槽骨内,待骨结合完成后安装基台与牙冠,从而修复缺失牙的系列治疗过程,全程通常需数月,并非一次性完成。
1、术前检查与方案设计:医生会进行口腔检查与影像学评估,常用锥形束CT判断牙槽骨的高度、宽度与密度,同时排查牙周炎、糖尿病等可能影响愈合的因素。中华口腔医学会发布的《口腔种植治疗指南》指出,术前评估是降低种植失败风险的关键环节。该阶段通常需要1至2次就诊。
2、一期手术植入种植体:在局部麻醉下切开牙龈,于牙槽骨预定位置备洞,将种植体旋入,随后缝合关闭创口。单颗种植体的植入操作一般耗时30至60分钟。术后需等待骨组织与种植体表面形成牢固结合,这一生物学过程称为骨结合。
3、骨结合等待期:下颌骨骨质相对致密,骨结合通常需3至4个月;上颌骨骨质相对疏松,常需4至6个月。若术中进行骨增量或上颌窦提升,等待时间可能延长至6至9个月。此阶段种植体埋于牙龈下方,外观上缺牙区仍为空缺状态。
4、二期手术安装愈合基台:骨结合完成后,切开牙龈暴露种植体顶部,安装愈合基台以引导牙龈袖口成形,该过程约需2至4周。部分采用非埋入式设计的病例可省略此步骤。
5、取模与制作牙冠:牙龈成形后取下愈合基台,连接转移杆进行印模采集,送技工中心制作个性化牙冠,制作周期通常为1至2周。牙冠材料包括全瓷冠与金属烤瓷冠,选择需结合咬合关系与美观需求。
6、戴入牙冠并定期复查:将牙冠通过基台固定于种植体上,调整咬合接触。戴冠后第1年建议每3至6个月复查一次,之后每年复查一次,通过影像学检查监测种植体周围骨组织的稳定性。
根据国家卫生健康委员会相关口腔健康流行病学调查数据,我国成年人牙缺失情况较为普遍,种植修复已成为临床常用的缺牙修复方式之一。整个治疗周期受骨条件、全身健康状况与口腔卫生维护水平影响,个体差异明显。
种植牙需经历术前评估、种植体植入、骨结合、基台安装、牙冠制作与定期维护等阶段,周期通常为3至9个月,规范操作与术后维护共同决定长期使用效果。
通常为3至9个月。下颌骨骨结合约需3至4个月,上颌骨约需4至6个月,若进行骨增量手术,等待期可能延长至6至9个月,加上取模与制作牙冠的时间,整体周期相应增加。
种植牙手术过程中会感到疼痛吗?手术在局部麻醉下进行,操作期间通常无明显疼痛。术后麻醉消退后可能出现轻度肿胀与不适,多数情况下可按医嘱缓解,若疼痛持续加重需及时复诊。
种植牙完成后需要复查吗?需要。戴冠后第1年建议每3至6个月复查一次,之后每年复查一次,通过影像学检查评估种植体周围骨组织状况,及时发现并处理异常。
骨结合期间缺牙区一直空着吗?是。骨结合阶段种植体埋于牙龈下方,缺牙区外观上仍为空缺,部分病例可佩戴临时活动义齿过渡,但需避免压迫术区,具体方式由医生根据情况决定。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 口腔种植治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告.
[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社.
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