何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术适应症:对于I期和II期非小细胞肺癌,手术切除通常是首选治疗方法。这些早期阶段的肿瘤局限于肺部,尚未广泛扩散,因此通过外科手术完全切除能够显著提高治愈率。研究数据显示,I期非小细胞肺癌患者接受手术治疗后5年生存率可达70%-90%。
2.非手术适应症:某些情况下,早期肺癌患者可能不适合手术。例如,患者存在严重的心肺功能障碍、其他严重的合并症或者高龄等因素,增加了手术风险。在这些情况下,可以考虑其他治疗方式如立体定向放射治疗(SBRT)或射频消融等。一些微小的、无症状的、缓慢生长的肿瘤可能暂时选择密切观察,而非立即手术。
3.其他治疗选择:对于无法手术的早期肺癌患者,放射治疗和化疗也是重要的治疗手段。立体定向放射治疗特别适用于无法耐受手术的患者,5年生存率也有望达到50%-70%。综合治疗往往可以改善预后,提高生活质量。
早期肺癌患者是否需要手术取决于多种因素,包括肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。临床医生会根据病情及个人特点制定最合适的治疗方案。